HAS-BLED

HAS-BLED Score

بزرگسال

برآورد خطر خونریزی بزرگ در بیمار تحت ضدانعقاد. هدفش شناسایی عوامل **قابل‌اصلاح** است، نه محروم کردن بیمار از ضدانعقاد.

فشار سیستولی کنترل‌نشده (بالای ۱۶۰)+1اختلال کلیه (دیالیز، پیوند یا کراتینین بالای ۲٫۳)+1اختلال کبد (سیروز یا آنزیم و بیلی‌روبین بسیار بالا)+1سابقه‌ی سکته‌ی مغزی+1سابقه‌ی خونریزی یا استعداد خونریزی+1INR ناپایدار+1سن بالای ۶۵ سال+1مصرف ضدپلاکت یا NSAID+1مصرف زیاد الکل+1

امتیاز HAS-BLED0

خطر خونریزی پایین تا متوسط.

امتیاز بالا به‌تنهایی دلیل قطع ضدانعقاد نیست. در بیمار با CHA₂DS₂-VASc بالا، سود پیشگیری از سکته معمولاً بیشتر از خطر خونریزی است.

منبع فرمول

Pisters R, Lane DA, Nieuwlaat R, et al. A novel user-friendly score (HAS-BLED) to assess 1-year risk of major bleeding in patients with atrial fibrillation. Chest. 2010;138(5):1093-1100.