اسهال حاد بزرگسال
Acute Diarrhea in Adults
بیشتر اسهالهای حاد ویروسیاند و خودبهخود خوب میشوند؛ کار اصلی ارزیابی کمآبی و پیدا کردن آن اقلیتی است که آنتیبیوتیک یا بررسی میخواهد. در اسهال خونی، داروی ضداسهال و آنتیبیوتیک تجربی هر دو میتوانند وضعیت را بدتر کنند.
علائم خطر — همین اول ببین
اسهال خونی با تب
کشت مدفوع؛ آنتیبیوتیک تجربی در شک به شیگاتوکسین خطر سندرم همولیتیک-اورمیک را بالا میبرد
کمآبی شدید با افت فشار یا آنوری
مایع وریدی و اصلاح الکترولیت
درد شکم شدید و موضعی با دفاع
به علت جراحی فکر کن، نه گاستروانتریت
اسهال پس از آنتیبیوتیک اخیر
شک به کلستریدیوئیدس دیفیسیل — آزمایش اختصاصی
کاهش هوشیاری یا تشنج
اختلال شدید الکترولیت یا سپسیس
نقص ایمنی، بارداری، سن بالا یا بیماری التهابی روده
آستانهی بررسی و بستری پایینتر
اسهال بیش از دو هفته
دیگر حاد نیست — مسیر بررسی اسهال مزمن
کاهش برونده ادرار با کمخونی و پلاکت پایین در کودک یا سالمند
شک به سندرم همولیتیک-اورمیک — اورژانس
چه بپرس — شرححال
چه معاینه کن
ورکآپ
تشخیص افتراقی
اسهال آبکی با استفراغ، بدون خون، تماس مشابه
خون و مخاط با تب و درد شکمی
شروع سریع در چند ساعت، غلبهی استفراغ، دورهی کوتاه
آنتیبیوتیک اخیر، اسهال بدبو، لکوسیتوز
دورهی طولانیتر، نفخ، مسافرت یا آب آلوده
اسهال خونی مزمن یا عودکننده، کاهش وزن، علائم خارج رودهای
رابطهی زمانی با شروع دارو
سالمند بستری، تودهی مدفوعی در رکتوم
سالمند با درد ناگهانی و اسهال خونی
تعیین تکلیف
بستههای نسخهی مرتبط
دارو، آزمایش و پاراکلینیکِ آماده برای تشخیصهایی که این روتین به آنها میرسد.
منابعبازبینی بالینی نشده
این محتوا از دانش عمومی پزشکی نوشته شده و به منابع زیر پیوند دارد، ولی هنوز یک پزشک آن را بازبینی و امضا نکرده است. جای دستورالعمل رسمی را نمیگیرد.
NICE CKSUlcerative colitis
NICE CKSGastroenteritis
CDCClinical Overview of RotavirusLearn about rotavirus disease rates, clinical features, treatment, vaccination, and surveillance.
CDCClinical Overview of CampylobacterCampylobacter are the most common bacterial cause of foodborne illness. Get guidance for patients.
CDCClinical Overview of ShigellosisClinical overview of Shigella infection
CDCClinical Overview of YersiniosisInformation for clinicians on diagnosing and treating yersiniosis.
شناسهی نسخهی محتوا: doctorjan clinical routines v1