تب در بزرگسال
Fever in Adults
رویکرد به تب: اول غربالگری سپسیس، بعد پیدا کردن کانون. تبِ بدون کانون در بیمار سرکوبایمنی یا سالمند، یک وضعیت متفاوت است نه یک تب معمولی.
علائم خطر — همین اول ببین
تب با افت فشار، تاکیکاردی، تنفس تند یا تغییر هوشیاری
غربالگری سپسیس — کشت خون، لاکتات، آنتیبیوتیک زودهنگام، احیای مایع
تب با سفتی گردن یا بثورات پتشی
شک به مننژیت/مننگوکوکسمی — انزوا و آنتیبیوتیک فوری
تب در بیمار نوتروپنیک یا تحت شیمیدرمانی
تب نوتروپنیک یک اورژانس است — آنتیبیوتیک وسیعالطیف در یک ساعت اول
تب با درد شدید موضعی نامتناسب با معاینهی پوست
شک به فاشئیت نکروزان — مشاورهی جراحی فوری
تب پس از جراحی، سوند، پروتز یا بستری اخیر
به کانون مرتبط با مراقبت و ارگانیسم مقاوم فکر کن
تب با زردی و درد راست بالای شکم
شک به کلانژیت — تخلیهی مجرای صفراوی
چه بپرس — شرححال
چه معاینه کن
ورکآپ
تشخیص افتراقی
تب با اختلال عملکرد عضو: افت فشار، تنفس تند، تغییر هوشیاری، لاکتات بالا
سرفه، تنگی نفس، کراکل موضعی، انفیلتراسیون
سوزش و تکرر ادرار، حساسیت پهلو
قرمزی، گرمی و تورم موضعی پوست با مرز نامشخص
گلودرد، آبریزش، سرفهی خشک، بدون یافتهی ریوی
اسهال و استفراغ، تماس یا غذای مشکوک
سردرد، سفتی گردن، تغییر هوشیاری
تب، زردی و درد راست بالا (تریاد شارکو)
تب موجی، تعریق شبانه، درد مفاصل، تماس با دام یا لبنیات غیرپاستوریزه
تب طولکشیده، سوفل جدید، مصرف تزریقی یا دریچهی مصنوعی
تعیین تکلیف
بستههای نسخهی مرتبط
دارو، آزمایش و پاراکلینیکِ آماده برای تشخیصهایی که این روتین به آنها میرسد.
منابعبازبینی بالینی نشده
این محتوا از دانش عمومی پزشکی نوشته شده و به منابع زیر پیوند دارد، ولی هنوز یک پزشک آن را بازبینی و امضا نکرده است. جای دستورالعمل رسمی را نمیگیرد.
NICE CKSFeverish children - risk assessment and management
NICE CKSSepsis
NICE CKSChest infections - adult
NICE CKSUrinary tract infection (lower) - women
NICE CKSIncontinence - urinary, in women
NICE CKSCellulitis - acute
NICE CKSCommon cold
NICE CKSUlcerative colitis
شناسهی نسخهی محتوا: doctorjan clinical routines v1