چشم قرمز
Acute Red Eye
سه سوال، چشم قرمزِ بیخطر را از خطرناک جدا میکند: دید افت کرده؟ درد عمقی هست یا فقط سوزش؟ مردمک و قرنیه چطورند؟ اگر هر سه سالم بودند، تقریباً همیشه ورم ملتحمه است.
علائم خطر — همین اول ببین
کاهش دید
هیچ چشم قرمزی با کاهش دید، ورم ملتحمه نیست — مشاورهی چشم
درد شدید با تهوع، استفراغ و هاله دیدن دور چراغ
گلوکوم حاد زاویهبسته — اورژانس، کوری در ساعات
مردمک نامنظم یا بیواکنش
یووئیت یا گلوکوم حاد — مشاورهی فوری
کدورت یا زخم قرنیه
کراتیت — بهویژه در استفادهکنندهی لنز، عفونت مهاجم
تروما با جسم نافذ یا جراحت باز
محافظ چشم بدون فشار، مشاورهی فوری؛ چشم را فشار نده
تورم پلک با تب و محدودیت حرکات چشم یا دوبینی
سلولیت اربیتال — بستری و آنتیبیوتیک وریدی
تماس با مواد شیمیایی
شستوشوی فوری و طولانی پیش از هر کار دیگری، حتی پیش از سنجش دید
ترشح چرکی فراوان با شروع بسیار سریع
شک به عفونت گنوکوکی — میتواند قرنیه را سوراخ کند
قرمزی در نوزاد
بررسی عفونت مادرزادی و انسداد مجرای اشکی — مسیر متفاوت
چه بپرس — شرححال
چه معاینه کن
ورکآپ
تشخیص افتراقی
ترشح آبکی، غدهی جلوی گوش، تماس با فرد مبتلا، دید سالم
ترشح چرکی، چسبیدن پلکها، دید سالم
خارش شدید، دوطرفه، فصلی، سابقهی آتوپی
درد شدید، جذب فلورسئین، سابقهی لنز یا تروما
درد عمقی، فتوفوبی، قرمزی حلقهای، مردمک کوچک
درد شدید با تهوع، هاله دیدن، قرنیهی مات، مردمک نیمهگشاد
قرمزی موضعی؛ اسکلریت درد عمیق شبانه دارد و با بیماری سیستمیک همراه است
قرمزی یکدست بدون درد و بدون کاهش دید — نگرانکننده به نظر میرسد و نیست
تب، بیرونزدگی چشم، درد با حرکت چشم، دوبینی
الگوی شاخهای در فلورسئین — کورتون در آن ممنوع است
تعیین تکلیف
بستههای نسخهی مرتبط
دارو، آزمایش و پاراکلینیکِ آماده برای تشخیصهایی که این روتین به آنها میرسد.
منابعبازبینی بالینی نشده
این محتوا از دانش عمومی پزشکی نوشته شده و به منابع زیر پیوند دارد، ولی هنوز یک پزشک آن را بازبینی و امضا نکرده است. جای دستورالعمل رسمی را نمیگیرد.
NICE CKSRed eye
NICE CKSCorneal superficial injury
NICE CKSGlaucoma
CDCClinical Overview of Pink Eye (Conjunctivitis)Learn about the different causes and types of conjunctivitis and how to treat and counsel patients.
شناسهی نسخهی محتوا: doctorjan clinical routines v1