کولیک کلیوی و سنگ ادراری
Renal Colic and Urolithiasis
درد شدید سنگ ادراری خطرناک نیست؛ چیزی که خطرناک است سنگِ منسد شدهی عفونی و آنوریسم آئورتی است که خودش را کولیک نشان داده. تسکین درد و رد کردن این دو، همزمان انجام میشوند.
علائم خطر — همین اول ببین
تب با سنگ انسدادی
کلیهی عفونی و منسد — اورژانس اورولوژی، تخلیهی فوری مسیر ادراری
کلیهی منفرد یا پیوندی با انسداد
خطر نارسایی حاد — مشاورهی فوری
اولین حمله در سن بالای ۵۰ سال
آنوریسم آئورت شکمی را رد کن — میتواند دقیقاً کولیک کلیوی تقلید کند
آنوری یا افت شدید برونده ادرار
انسداد دوطرفه یا کلیهی منفرد — اورژانس
کراتینین بالا رفته نسبت به قبل
آسیب کلیه — تصویربرداری و مشاوره
استفراغ مقاوم با ناتوانی در مصرف خوراکی
نیاز به مایع و ضددرد وریدی
بارداری با درد پهلو
سونوگرافی بهجای CT، و آستانهی مشاوره پایینتر
چه بپرس — شرححال
چه معاینه کن
ورکآپ
تشخیص افتراقی
درد کولیکی با انتشار به کشاله، هماچوری میکروسکوپی
تب و حساسیت پهلو با پیوری
سن بالا، تودهی ضرباندار، افت فشار — کولیک را تقلید میکند
درد ناگهانی بیضه با بالا آمدن آن و از دست رفتن رفلکس
درد پهلو با فیبریلاسیون دهلیزی و LDH بالا
مهاجرت درد، بیاشتهایی، درد با حرکت بدتر میشود
زن سن باروری با درد یکطرفهی لگن
تعیین تکلیف
بستههای نسخهی مرتبط
دارو، آزمایش و پاراکلینیکِ آماده برای تشخیصهایی که این روتین به آنها میرسد.
منابعبازبینی بالینی نشده
این محتوا از دانش عمومی پزشکی نوشته شده و به منابع زیر پیوند دارد، ولی هنوز یک پزشک آن را بازبینی و امضا نکرده است. جای دستورالعمل رسمی را نمیگیرد.
NICE CKSRenal or ureteric colic - acute
NICE CKSUrinary tract infection (lower) - women
NICE CKSIncontinence - urinary, in women
CDCClinical Overview of Urinary Tract InfectionsClinical overview of urinary tract infections, diagnosis, risks, and treatment guidance.
شناسهی نسخهی محتوا: doctorjan clinical routines v1